女性荷爾蒙
每次月經前都覺得自己變胖？可能是荷爾蒙波動
HerFIT閱讀約 7 分鐘月經前覺得自己變胖，常是食慾變大、腸胃蠕動變慢與腹脹疊加造成的感覺，而不是脂肪一下子增加。2025 年一篇整合 15 組資料、涵蓋 330 位女性的統合分析發現，黃體期的平均熱量攝取比濾泡期多約 168 大卡，這比較能解釋「經前吃得多、肚子鼓」的感受。
這篇會說明經前變胖感的 3 個來源、研究對水分滯留怎麼說，以及為什麼減脂進度不適合用經前的體重來評估。
經前覺得變胖的 3 個來源
來源一：食慾變大。 黃體期是指排卵後到月經來之前的階段。Hazell 等人 2025 年發表於《Nutrition Reviews》的統合分析，納入 15 組資料、330 位 18 到 45 歲的自然月經女性，發現黃體期的熱量攝取平均比濾泡期多約 168 大卡。這是平均值，個人差異很大，但足以讓不少人在經前覺得「怎麼一直想吃」。
來源二：代謝略微上升，但幅度很小。 Benton 等人 2020 年發表於《PLoS One》的統合分析，發現黃體期的靜止代謝率有小幅上升；2026 年另一篇回顧估計約增加 30 到 120 大卡，幅度約 3 到 5%，可能與日常波動重疊。也就是說，多出來的食慾不一定能被多出來的消耗抵銷。
來源三：腸胃蠕動變慢、腹脹。 黃體酮是排卵後升高的荷爾蒙，與經前腸胃蠕動變慢、便秘與腹脹的感受有關，這是婦女健康領域的一般觀察。糞便與氣體留在腸道裡，肚子就會顯得更鼓。
水分滯留呢？研究其實不一致
很多人把經前變胖直接歸因於水腫。Rodriguez-Giustiniani 等人 2021 年發表於《European Journal of Sport Science》的回顧指出，荷爾蒙影響體液的機制雖然存在，但在多數女性身上，月經週期中的體液滯留與血漿量並沒有一致的明顯變化。
所以比較誠實的說法是：經前的「腫脹感」是真實的，但它不一定等於體液真的增加，食物量、腸胃與個人差異常常占更大的比例。想看更完整的水腫原因，可以參考30 歲後越來越容易水腫是為什麼。
怎麼做：經前這樣評估與調整
| 調整項目 | 具體做法 | 參數 |
|---|---|---|
| 比較同一天 | 每個月在週期的同一天（例如月經來前第 3 天）比較體重與腰圍 | 至少追蹤 2 到 3 個月 |
| 看四週趨勢 | 用整個月的平均與上個月比，不用經前單日 | 4 週平均 |
| 穩定血糖 | 每餐有蛋白質、蔬菜與全穀類，點心選優格、堅果或水果 | 蛋白質每餐約 20 到 30 克 |
| 控制鈉 | 減少湯、醬料與加工食品 | 每日鈉 2,400 毫克內（約 6 克鹽） |
| 訓練照常 | 強度依體感調整，不要因為經前就停練 | 每週 2 到 3 次阻力訓練 |
經前的訓練安排可以延伸閱讀經前症候群運動可以緩解嗎，睡眠與壓力的部分則可以看皮質醇過高的症狀有哪些。
常見錯誤與迷思
錯誤一：經前量到數字上升就開始節食。 這個時期食慾本來就比較大，節食容易引發暴食，反而更挫折。
錯誤二：用經前的體重判斷減脂成效。 同一個月的前後半段不能直接比，要比同一天或四週平均。
錯誤三：把經前的食慾當成意志力不足。 這是常見的生理變化，不是妳不夠自律。
錯誤四：每個人都一定會水腫。 研究顯示個人差異很大，先記錄自己的規律再判斷。
什麼情況要找醫師
- 經前出現嚴重的情緒低落、焦慮或易怒，影響工作與人際關係，可能是經前不悅症（PMDD）
- 經前腹脹合併持續疼痛、經血量或週期明顯改變
- 腹脹持續超過 2 週沒有改善
若有自傷念頭，請撥打衛生福利部安心專線 1925。
HerFIT 的做法
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常見問題
月經前體重會增加多少才正常？
沒有單一標準，個人差異很大。有人幾乎沒變化，有人會增加 1 公斤左右，其中多半是食物量與腸胃內容物。比較有意義的做法，是記錄自己幾個月的同一天變化，找出自己的範圍。
經前為什麼特別想吃甜食？
黃體期的熱量攝取平均較高，食慾也比較難控制。比起完全禁止，先穩定三餐的蛋白質與纖維，再安排一份固定的小點心，比較容易維持。
經前可以減脂嗎？
可以維持正常的飲食與訓練，但不需要在這段時間刻意加大赤字。減脂成效要看整個月的平均，而不是經前的體重，過度節食反而容易反彈。
經前水腫是真的嗎？
腫脹感是真實的，但研究顯示多數女性的月經週期中體液量並沒有一致的明顯變化，個人差異很大。與其直接認定是水腫，不如同時檢查飲食的鈉、排便與腸胃脹氣。
本文由 HerFIT 內容團隊以 AI 輔助撰稿整理。
資料來源：Hazell 等人 2025 年《Nutrition Reviews》統合分析（15 組資料、330 位女性，黃體期熱量攝取平均較濾泡期多約 168 大卡）；Benton 等人 2020 年《PLoS One》月經週期與靜止代謝率的統合分析，與 2026 年《Frontiers in Physiology》回顧（黃體期代謝約增加 30 至 120 大卡，幅度約 3 至 5%，與日常波動可能重疊）；Rodriguez-Giustiniani 等人 2021 年《European Journal of Sport Science》月經週期荷爾蒙與體液平衡的回顧；黃體酮與經前腸胃蠕動變慢的關聯為婦女健康領域之一般觀察；衛生福利部對成人每日鈉攝取不超過 2,400 毫克的建議；「蛋白質每餐 20 至 30 克」與追蹤方式為一般健康建議的約略值，實際依個人狀況調整。
健康提醒： 若經前出現嚴重的情緒低落、焦慮或易怒，影響工作與人際關係，可能是經前不悅症（PMDD），請諮詢婦產科或身心科醫師。若有自傷念頭，請撥打衛生福利部安心專線 1925。
免責聲明
本文內容僅供一般健康與運動資訊參考，不構成醫療診斷、治療建議或個別化的營養處方，也不能取代醫師、物理治療師或營養師的專業評估。每個人的健康狀況、用藥情形與訓練經驗不同，實際做法請依專業人員的建議調整。若妳有慢性疾病、正在服藥、懷孕或哺乳中，或在運動過程中出現胸悶、暈眩、持續疼痛等不適，請立即停止並諮詢醫師。讀者依本文內容自行採取的行動，HerFIT 不負擔法律責任。